Você já notou alguma vermelhidão, coceira ou até mesmo bolinhas de água na sua pele e ficou se perguntando o que poderia ser? Ou já teve uma reação ao usar algum produto de limpeza ou tinta de cabelo? Pois bem, essas podem ser manifestações de dermatite, uma inflamação na pele que pode aparecer em várias partes do corpo e em qualquer idade.

Mas o que exatamente é dermatite? Quais são os sintomas que devemos ficar de olho? E por que ela acontece? Quais são as causas?

Para responder essas e outras perguntas, consultamos a Silvana Furquim, farmacêutica aqui da Farmácias Associadas, que esclareceu todas essas dúvidas. Confira abaixo o conteúdo preparado pela Silvana e veja como entender melhor essa condição que afeta tantas pessoas.

O que é Dermatite?

A Dermatite é uma inflamação nas camadas mais superficiais da pele. Ela acomete várias áreas do corpo, e não existe idade específica para se manifestar. A condição é considerada comum e não contagiosa. 

As principais regiões que a Dermatite se manifesta são: pés, mãos, entre os dedos, couro cabeludo, cotovelos, joelhos e glúteos. Caracteriza-se por bolinhas vermelhas e bolhinhas de água, agrupadas, assim como lesões maiores vermelhas, inchadas, com muita coceira. 

Quais são os principais sinais?

• Bolinhas vermelhas e bolhas de água;
• Lesões vermelhas e inchadas;
• Coceira;
• Descamação;
• Erupção cutânea; 
• Manchas. 

Quais são os tipos de Dermatite?

Existem diferentes tipos de Dermatite, cada um com suas próprias causas e características distintas. Aqui estão algumas das formas mais comuns:

1) Dermatite de contato

A Dermatite de contato faz parte do grupo dos eczemas, ou seja, das alergias. A alergia de contato nada mais é do que uma reação na pele causada por alguma substância que irrita ou que leva a uma inflamação na pele, vermelhidão, inchaço, secreção clara, crostas ou coceira. 

Muitas vezes, a localização e o formato inicial da lesão indicam possíveis causas. Alguns exemplos comuns do dia a dia são: 

• Dermatite de contato a níquel, que ocorre nos locais em contato com metais, como brincos, anéis, relógio ou botão de calça. 

• Alergia a borracha, um exemplo comum são lesões no peito do pé decorrente de chinelos. 

• Alergia a tinta de cabelo, que pode causar coceira e lesões de pele, inclusive descamação no couro cabeludo. 

• Dermatite de contato a esmaltes, que classicamente evolui com vermelhidão, inchaço e descamação na região das pálpebras, devido ao hábito rotineiro de passar as mãos na região dos olhos. 

• Alergia a produtos de limpeza, frequentemente manifestada com descamação e aumento das rachaduras das mãos. 

O diagnóstico da Dermatite de contato é clínico, porém a investigação do agente causador da alergia pode ser realizada através do teste de contato. 

Nesse teste, substâncias comumente  causadoras de alergia são colocadas em contato com a pele do paciente por 48 horas. Após esse período, avalia-se a área exposta com o objetivo de detectar a presença de uma alergia no local testado. 

Sendo a causa o contato com substâncias irritativas ou alergênicas, a principal medida para melhora do paciente é afastar as substâncias causadoras. Caso necessário, medicações sintomáticas (que auxiliam no alívio da dor e dos sintomas de inflamação) e anti-inflamatórias podem ser uma opção para controle dos sintomas. 

2) Dermatite seborreica 

Outra Dermatite bastante frequente é a dermatite seborreica. A Dermatite seborreica é uma doença crônica caracterizada por lesões vermelhas e descamativas em áreas com muitas glândulas sebáceas, como couro cabeludo, região central do rosto, orelhas e áreas de dobras. 

A Dermatite seborreica tem um componente genético, além de estar relacionada a um desequilíbrio da microbiota da pele. Assim, pode aparecer desde a segunda semana de vida e ocorre até mesmo em adultos. 

Nos bebês, duas apresentações clínicas são bastante frequentes: a crosta láctea no couro cabeludo, caracterizada por casquinhas aderentes, amareladas, e a dermatite na área das fraldas, que pode ser confundida com a famosa assadura, predominando principalmente na região das dobras. 

Já em crianças maiores e em adultos, a Dermatite seborreica se manifesta sobretudo com lesões vermelhas e descamativas, com escamas amareladas e oleosas, frequentemente no couro cabeludo, nas orelhas e na região central da face. 

3) Dermatite atópica

A Dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica e recorrente da pele que se caracteriza por lesões de pele vermelhas, pele seca e coceira. Ocorre em indivíduos que têm histórico pessoal ou na família de doenças alérgicas, entre elas asma, rinite alérgica e alergia alimentar. 

Além da herança genética, fatores ambientais e emocionais atuam como agravantes da doença.

Atualmente, sabe-se que a Dermatite atópica ocorre por alteração da pele, disfunção do sistema imunológico, ou seja, alteração das células de defesa do corpo, além de alteração do conjunto de bactérias que habitam normalmente a pele.

4) Dermatite herpetiforme 

Por fim, a Dermatite herpetiforme que, apesar do nome, nada tem a ver com o vírus do herpes. A Dermatite herpetiforme está relacionada com a intolerância ao glúten, mesmo que o paciente não tenha sintomas gastrointestinais. 

Caracteriza-se por bolinhas vermelhas e bolhinhas de água, agrupadas, assim como lesões maiores vermelhas, inchadas, com muita coceira, geralmente localizadas ao redor do couro cabeludo e em cotovelos, joelhos e glúteos. Devido à coceira e ao tipo de lesão de pele, pode ser confundida com alergia. 

A biópsia de pele, exame no qual se retira um pedacinho de pele, sob anestesia local, é necessária para o correto diagnóstico. 

Após a Dermatite herpetiforme ter sido confirmada, o paciente deve ser orientado a procurar um gastroenterologista para investigar como está o aparelho gastrointestinal, assim como pesquisar a presença de outras doenças autoimunes que podem estar associadas à Dermatite herpetiforme, como doenças de tireoide e diabetes. 

Como a manifestação de pele é causada pela reação ao glúten, a principal conduta frente a esses pacientes é orientação para estabelecimento de uma dieta totalmente isenta de glúten. Medicações anti-inflamatórias podem ser utilizadas inicialmente para controle dos sintomas até que o paciente consiga retirar totalmente o glúten de sua dieta. 

A Dermatite e as águas de enchentes 

A Dermatite por contato com águas de enchentes é uma condição irritante ou inflamatória que ocorre como resultado do contato direto da pele com águas contaminadas durante ou após enchentes. 

Essas águas frequentemente carregam uma variedade de contaminantes, incluindo bactérias, vírus, fungos, produtos químicos tóxicos, sujeira e detritos orgânicos. 

A Dermatite por contato com águas enchentes pode se manifestar de várias maneiras, dependendo da gravidade da exposição e dos fatores individuais de cada pessoa. 

Tratamento da Dermatite

O tratamento para a Dermatite vai depender do seu tipo e do local onde se manifesta. Na maior parte das vezes, a doença vai ser tratada com a utilização de pomadas e cremes com corticoide, anti-histamínicos, com ureia ou zinco. Xampus e medicamentos orais também podem fazer parte do tratamento contra Dermatite. 

Além disso, é importante algumas ações para evitar novas crises, como evitar o contato da substância que causa o problema, não tomar banhos muito quentes e não usar perfumes e cosméticos com cheiros fortes. 

Medidas não farmacológicas para o tratamento podem incluir: 

• Manter a pele hidratada com óleos ou cremes hidratantes, sem álcool, perfumes, fragrâncias, corantes ou outras substâncias químicas;
• Usar pomadas, como vaselina, cremes ou loções de duas a três vezes ao dia;
• Evitar banhos muito quentes e demorados, e não usar sabonetes direto na pele lesionada;
• Preferir loções de limpeza;
• Aliviar a coceira usando compressas frias e fazendo uso de medicamentos anti-histamínicos para reduzir a coceira grave;
• Manter as unhas das crianças curtas;
• Usar roupas macias, soltas, leves e de algodão;
• Evitar o uso de produtos feitos com lã ou nylon;
• Manter temperaturas amenas, principalmente à noite;
• Utilizar umidificador de ambiente no inverno e verão;
• Lavar roupas com sabão suave, sem alvejante ou amaciante, enxaguando muito bem após a lavagem;
• Evitar alimentos específicos, em casos de alergia alimentar;
• Usar envoltórios úmidos, que acalmam a pele e funcionam como uma barreira mecânica ao ato de coçar;
• Intervenções psicológicas, como treinamento de reversão de hábitos, treinamento de relaxamento e terapia cognitivo-comportamental.

Agora que você já sabe mais sobre os diferentes tipos de Dermatites, sinais e tratamentos, lembre-se que cuidar da saúde da pele é fundamental para o bem-estar geral. Portanto, se você está enfrentando algum dos sintomas discutidos ou suspeita de Dermatite, não hesite em procurar ajuda médica!

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